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有先兆流产能保住吗

闫贵贞产科主任医师
浙江省立同德医院三甲

先兆流产是在妊娠28周之前出现阴道少量出血,伴宫口扩张,妊娠月份与胚胎大小相符。先兆流产能否保胎,首先要诊断先兆流产的原因,如果是黄体功能不全引起先兆流产,补充黄体酮即孕酮即可,保胎成功率比较大;如果是甲状腺功能不全导致甲状腺功能低下引起先兆流产,可以补充甲状腺素;如果宫颈机能不全引起先兆流产,行宫颈环扎术。

如果是胚胎因素引起先兆流产,不建议保胎,因为胚胎质量本身不好,人类本能采取优胜劣汰的过程。故如果胚胎本身不好,不建议强行保胎。还有母体因素,比如血栓前状态,可以先用抗凝药物,如低分子肝素、阿司匹林。如果是免疫因素引起的流产,可用免疫抑制剂。此外,现在随生活水平的提高,很多糖尿病合并妊娠的患者,这种情况要到医院就诊,通过打胰岛素保胎。

2020-05-26浏览
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