下眼袋肿大伴有疼痛，临床常见于麦粒肿。麦粒肿是指睫毛毛囊周围皮脂腺出现急性细菌性化脓感染，下眼睑或者下眼袋出现麦粒肿时，可见局部肿包、肿痛以及眼袋水肿等表现，且疼痛较明显。手触摸或按压时疼痛明显加剧，形成局部充血、红肿，严重影响患者美观，但对视力影响不大。
患有麦粒肿后应及时到医院诊治，专业医生会根据病情选择消炎药物、抗生素或眼药膏治疗。对于严重的麦粒肿，可能还需进行全身用药或切开引流手术。通过积极的药物治疗后，大部分患者1周左右便可治愈。如果1周后未治愈，甚至疼痛部位范围增大，伴有脓肿、白点表现，需及时进行手术处理。通过手术切开引流，使用针或刀片将白点状脓包切开，排出脓液、血等内容物，缓解局部压力和疼痛，几天后便可完全好转。