我们通常说的,正常的一个心率,大约是在60-100次/分,如果超过了100次/分的话,我们要看它是哪一种心律失常的类型,如果说是110-130次/分,如果是个窦性心律,那么主导的我们一般是叫做一个窦性的心动过速,窦性心动过速是一般可以找到它的原发疾病的,比如说患者处于感染的状态,或者是处于一个甲状腺功能亢进的状态,或者处于长期的焦虑和惊恐的状态,那么解除这些疾病,我们的心率就会下降下来,另外一些心率过快要看是不是特殊的一些心律失常的类型,比如说室上性心动过速,这种心律失常类型是相对良性的一个病变,那么心脏的结构通常没有明显的一个损害,如何进行治疗是需要在心血管内科进行室上速的一个电生理加射频消融术,把异常的通路打断,这时候的话心率就能恢复一个正常,还有其他的一些心律失常类型,比如说是室速,那么一般发生室速的患者的话会通常有一些心脏的基础疾病,比如说患者有急性的一个心肌梗死,或者是心肌病,那么这一类患者需要找到他的一个基础的病因,比如说冠心病我们就看需不需要进行一个血液重建,或者心肌病的话EM值小于30,所有的限制心室重构的药物都已经使用到极致,需不需要有安置ICD或者CRT-D的一个指征,还有另外一大类的引起心率快的类型的话房颤和房扑,那么这样一类大的类型的话其实在我们患者的一个心率快的患者群中也是非常常见的,那么基本治疗原则的话控制患者的一个心室率我们会加一些药物,在这个基础上的话进行他的一个房颤抗凝评分的一个评估,需不需要进行一个抗凝去预防卒中的一个发生,还有另外一方面的话就是在这样一大类的患者中的话可以去评估他房扑、房颤的一个电生理加射频消融术的一个指征,但是前提的话需要完善他的一个经食道的心脏彩超排除他的左心耳和心腔中有血栓才能进行。

