有来医生
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为什么心绞痛吃了药还是痛

戴淑婷综合检查科主任医师
山西省心血管病医院三甲

心绞痛患者吃药以后还经常发生,首先要明确是不是心绞痛。其次要明确心绞痛是什么原因所造成,是冠心病还是有其他心脏疾病造成。冠心病心绞痛如果用药以后还反复发生,就要看是不是规律的按照医生的要求服药,还是自行减药、停药。如果严格按医生给的药吃,而且每天都规律吃还疼,就要再找专业医生评估药物是不是规范,或者是不是医生要求的强化剂量。所有药物,比如抗血小板药物、抗凝药物、抗缺血药物、抑制交感神经的药物等这些是否用的合适。

血糖、血压控制的是否合适,血脂有没有用药物治疗。有些需要自己注意的冠心病的危险因素,比如吸烟、饮酒、规律生活、健康的生活方式、合理睡眠,这些都是否做到。如果严格按医生的药物规范强化治疗,而且生活方式或者饮食、睡眠都做得较好,没有三高或者三高都控制的好,就要去医院进一步检查,必要时可以做冠脉造影检查来评估冠脉的狭窄程度,以及狭窄部位是否有其他多支血管或者多个部位的血管狭窄,需不需要进一步支架治疗,这都是需要注意部分。这些方面的原因都会造成心绞痛吃药以后,不好控制或者心绞痛还会发作。因此,上面总结的这些原因都要考虑到,都应注意。

2020-03-12浏览
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