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02:45

老年性黄斑病变怎么治

王艳青眼科主任医师
郑州人民医院三甲

老年黄斑变性分为干性和湿性。干性老年黄斑变性病人早期视力没有太大影响,需要定期观察,部分病人一年就诊一次即可。建议戒烟,多吃蔬菜、水果,补充叶黄素、玉米黄素、微量元素锌等。湿性老年黄斑变性病人需要早发现、早治疗,如果被诊断为湿性老年黄斑变性,不要害怕,也不要失去信心。比较好的治疗方法目前有光动力疗法、玻璃体腔注射抗体结合药物进行治疗,而且视力在0.05-0.5之间的患者可以进行医保报销。

此病是衰老性疾病,所以想彻底治愈是根治不了的。如果没有及时发现,到晚期大面积出血形成瘢痕,再好的药物也不行。如果是刚刚发生的湿性老年黄斑变性,水肿、出血比较明显,此时治疗最佳。眼内注射抗VEGF药物,一个月注射一次,连续三次,这是基础治疗。

每个月要复查,要检查OCT,检查有没有活动性病变,如果有新鲜出血或者水肿没有消退,OCTA发现新生血管,就需要再次注射。如果眼底出血已经吸收,OCT检查黄斑水肿也消退,视力已经稳定,就可以复查时间延长到两个月或三个月。一旦患者再次出现视力下降,检查又有活动性病变,就需要重新进行抗VEGF治疗,直到视力再次稳定。       

2023-11-28
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