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干咳是风热还是风寒

刘薇呼吸科主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲

干咳一般指的是咳嗽时没有明显出痰,其实既可以出现在风热感冒,也可以出现在风寒感冒。尤其是在早期痰湿并没有生成,而又有咽部症状时,不论是寒邪还是热邪,热邪出现嗓子疼,气道内感觉热或嗓子疼刺激时发生咳嗽。寒邪时会觉得咽部老感觉别扭,嗓子痒老觉得有个东西,也会出现咳嗽,而此时痰湿还没有生成,都可以出现干咳。但是此部位通常可能不是感冒初期的干咳,而是感冒后期的干咳。

如果外感又过了1周,大部分表现已经解了,一般风寒1-3天,风热一般3-5天,也差不多就能解开。此时如果热没有清干净,会出现持续咳嗽,如果咳嗽没有痰,通常会认为是干咳。此时如果是热邪或风寒热里发热,一定要区分是不是热没有清干净或痰没有排出,还是真的没有痰。要结合病人的病程、饮食状况,以及咳嗽是否伴有胸闷、憋气或是前期出痰和情况,还要结合舌苔、脉象分析,才能确定是有痰出不来,还是真的没有痰。

2023-03-01
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