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肺部粘连是怎么回事

陈晔呼吸内科主任医师
浙江中医药大学附属第二医院三甲

肺部粘连其实就是胸膜粘连,肺位于胸腔中,分为脏层胸膜和壁层胸膜,二者之间的空间称为胸膜腔。当胸膜腔因为感染或非感染性原因形成纤维素沉积,则会导致粘连。胸膜腔粘连常见原因如下:

1、感染性原因:我国最多见的是结核性胸膜炎,感染肺结核后结核菌附着在胸壁造成炎性反应,导致纤维素沉着,进而发生两层胸膜粘连。此外,普通肺炎形成的胸腔积液也是感染性胸腔粘连的主要原因;

2、非感染性原因:胸腔手术后形成渗出液、心功能衰竭、低蛋白引起胸腔积液也可造成胸膜粘连。

两层胸膜粘连后肺在呼吸时无法正常地舒展,会造成呼吸困难、胸闷、气急等症状。当明确胸腔积液、胸膜粘连的原因后,要针对原因进行治疗。结核引起的要抗结核治疗,炎症引起的要给予抗生素抗感染。慢性胸膜粘连如症状较轻,可以先观察,如果症状较重,也可以采取手术治疗。

2023-10-24
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