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儿童神经母细胞瘤手术后存活率多少

袁晓军小儿血液肿瘤科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

儿童神经母细胞瘤术后存活率无法用一句话回答,部分神经母细胞瘤可以通过手术一次性完全切除,而且没有远处转移。通常这部分儿童发病时处于婴儿阶段,如果符合低危标准,长期随访预后非常好,即低危的儿童仅给予手术,手术后密切随访,长期生存率可以达到90%以上。

但神经母细胞瘤由于发病隐匿、症状不典型,约75%以上的儿童就诊时,原发部位的肿瘤已无法手术完整切除,且多数已发生远处转移,就不是单纯手术可以解决问题。而且神经母细胞瘤有一个最大的特点,就是高度恶性的肿瘤常包绕大血管生长,因此外科医生很难完整切除肿瘤,这时需要先化疗,肿瘤逐渐减少时再进行手术切除,需要手术后继续化疗、局部放疗,甚至接受造血干细胞移植,及免疫治疗和维甲酸的治疗。因此对于神经母细胞瘤,手术只是综合手段中的一种,除低危组的儿童外,其他儿童必须接受手术以外的其他治疗,才可以使预后得到最大程度的改善。

2021-10-08
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