乙肝病毒携带者肝功能正常是否需要治疗要根据具体情况决定，要求乙肝病毒携带者定期随访，通常每半年要进行一次乙肝相关检查，包括HPV-DNA、肝功能、乙肝两对半、肝脏纤维化评估、肝脏B超等。如果评估结果为病毒不活动，可暂时不治疗。如果评估病毒活动，要开始治疗。
多数乙肝患者从小因母婴传播，在小时候已免疫耐受乙肝病毒，因此并未造成炎症，但是一直携带病毒，有病毒就有潜在风险，所以要求患者定期监测。早期并未造成肝脏损伤，但随着年龄增长，人体内外环境变化、免疫系统变化，在某个时刻会造成病毒活动，这时患者需治疗。