扁桃体在儿童期都有些肥大，因为扁桃体有正常的免疫功能，但10岁后就会慢慢萎缩，变成至少Ⅰ度。如果成人或10岁后扁桃体还是肥大，大部分是由于扁桃体长期反复发炎刺激后，造成的增生肥大，也有可能由于扁桃体良恶性肿瘤造成了扁桃体肥大。如果由于肿瘤造成肥大，扁桃体不对称，一侧大一侧小，就应该到医院由专科医生检查判断。
如果扁桃不是过度肥大，比如只有Ⅱ度，没有影响呼吸、没有引起打鼾、没有造成呼吸道狭窄，一般不做处理。但如果扁桃体过度肥大，造成呼吸道狭窄、引起打鼾，甚至呼吸暂停，或是扁桃体反复炎症，成年以后还是反复发炎，一年两次甚至更多，就建议手术切除扁桃体。