巧克力囊肿即子宫内膜异位囊肿，大多数为良性。但是子宫内膜异位囊肿有一定几率发生恶变，有可能会转化为卵巢恶性肿瘤，对于卵巢的子宫内膜异位囊肿，需要定时进行观察，不能放置不管，避免发生恶变没有及时发现，以免耽误诊断和治疗。子宫内膜异位囊肿、盆腔子宫内膜异位症是生育年龄女性较为常见的妇科疾病，常见表现是卵巢上的巧克力囊肿。
随着每次来月经，子宫内膜异位囊肿可能逐渐长大，尤其是生育活跃期的女性，囊肿会定期生长，可能达到5cm以上，随时会发生破裂。一旦破裂囊内的陈旧性积血会流入盆腔、腹腔，刺激盆腔、腹膜，从而引起严重的腹痛 症状。如果子宫内膜异位囊肿快速增长，可能是发生恶变。虽然恶变的几率比较低，但是对于子宫内膜异位囊肿没有手术的病人，一定要定期进行随访观察，3-6个月进行一次超声复查。如果囊肿快速生长，建议及时进行手术治疗，避免发生恶变。