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腰间盘突出必须做手术吗

瞿杭波骨科中心主任医师
浙江医院三甲

腰椎间盘突出有磁共振分型,即Pfirrmann分型腰椎间盘突出,分为0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度、Ⅴ度。腰椎间盘突出患者磁共振表现与临床表现不同,患者有的突出不明显,但症状很重,有的突出很小,症状也很重。腰椎间盘突出是否需手术,主要判断突出致压物大小和患者出现的临床症状两方面,出现以下几种症状建议患者及时手术:

1、压迫神经:出现肢体麻木,肌肉萎缩,大小便功能障碍,马尾神经症状;

2、高位椎间盘致压物大,出现脊髓改变;

3、椎间盘突出反复发作,保守治疗3-6个月没有效果,建议患者进行手术治疗,如果脊椎不稳,建议行开放融合手术。

2023-12-18
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