心力衰竭可能引起肾脏衰竭，心力衰竭引起的肾脏衰竭，主要是由于肾的血液灌注量减少导致的肾前性肾功能不全。心力衰竭发生之后，由于患者心脏的收缩功能、舒张功能下降，或收缩功能和舒张功能同时存在障碍，导致心脏射血不足，心脏泵血的血液量不能满足机体的需要，即心脏维持循环的能力下降，每次迸射出的血液不足以为身体的组织器官提供足够的血液量、养分和氧气等。
肾脏的血液来源也是依靠心脏泵血所产生的动力，所以心脏泵血下降，流向肾脏的血液量也会相应减少，肾脏的血液量减少之后，就会导致肾脏的灌注不足，引起肾脏缺 血。同时肾脏灌注不足也会引起肾脏滤过的下降，从而导致肾功能的下降，可以出现肾前性肾损害。