叶酸与脑梗很有关系。叶酸是抗动脉硬化的药物，因为50%以上的脑梗由动脉硬化所引起，所以口服叶酸对动脉硬化的患者有好处。
叶酸是可以降低血同型半胱氨酸的药物，因为血同型半胱氨酸是与血糖、血脂并存的动脉硬化指标，所以血糖、血脂升高会引起动脉硬化，血同型半胱氨酸升高同样会引起动脉硬化。患者此时口服叶酸可以降低血同型半胱氨酸，对动脉硬化的指标有所帮助，动脉硬化恢复后，脑梗便会减轻或者少发作。
因此在脑梗塞的一级预防和二级预防内，均会提到叶酸的服用。对于60岁以上的老人，可以适当服用叶酸，另外不论是老人、年轻人，到医院查血同型半胱氨酸，如果血同型半胱氨酸高于 正常，便要服用叶酸。