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白术的功效作用与主治

王丽杰中医科副主任医师
吉林省一汽总医院三甲
白术有燥湿健脾、利尿消肿、固表止汗的作用,它归脾胃经,是健脾益气的第一药,许多药都能健脾益气,为什么把白术称为第一药,主要是有两点,一是胃主受纳,脾主运化、水谷精微化生气血津液营养全身,第二、脾还负责运化水湿,如果脾虚了,营养吸收就不好,水液运化也会不畅,比如说在临床中常常看到有的人大腹便便,长得很胖很高,但是乏力、没有劲儿,大多数都是因为脾虚气血不足导致的,气虚、乏力,还另外一个是水湿停留导致了代谢减慢,发胖就是人们常常说的喝口凉水都长肉,就是脾虚不能运化水湿了,这种人一看舌苔就是舌体胖大有齿痕,舌苔白腻,大便还不成形,这时候就要用到白术,常常和茯苓搭配白术把水湿管理起来,茯苓有利湿的功效,把多余的水湿排出体外,所以一般茯苓白术同用,但是黄芪、党参也是补气的,但没有造湿健脾运化水湿的作用,所以把白术称为健脾益气的第一药,另外白术分生的和熟的,到底怎么选择,生白术擅长健脾通便,有脾胃虚弱、便秘排便困难的时候可以选用生白术,用量在30g以上,炒白术善于健脾燥湿,用于治疗脾虚便溏等症,一般用量是10-20g,白术既可以治疗便秘也可以治疗腹泻,还有固表止汗的作用,可以配合黄芪、防风等,比如说玉屏风散,在临床中用法很多,大家一定要辨证用药
2025-04-12
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