小儿咳嗽老不好，吃什么药取决于导致小儿咳嗽老不好的病因。小儿咳嗽老不好的病因具体如下：
1、呼吸道感染：最常见的病因就是呼吸道感染没有控制住，比如支气管炎或肺炎，没有按照肺炎和支气管炎选择合适的药物进行治疗，比如选择合适的抗生素。支原体感染没有给阿奇霉素抗感染，细菌感染是耐药的细菌，没给头孢菌素或更强的抗生素来控制感染，咳嗽就老不好。小儿最好的药就是吃针对引起支气管炎、肺炎的病原菌，选择合适的抗生素；
2、支气管哮喘：也是常见的原因，称为咳嗽变异性 哮喘。小儿是以咳嗽为主要表现，其他症状都不明显，不发烧，也没有其他明显的表现，只有咳嗽，以夜里咳嗽或者活动以后咳嗽为主要特征。雾化吸入糖皮质激素效果是最好的，或者是自行吸入糖皮质激素的喷剂，比如布地奈德或者普米克都保(布地奈德粉吸入剂)等等，把慢性炎症控制住，咳嗽自然就会好转；
3、鼻炎：鼻涕总是倒流到咽部，引起咳嗽，主要表现是夜里还有早晨起来咳得比较厉害，此种小儿主要是针对鼻炎吃治鼻炎的药才是最好的。治疗鼻炎最好的药也是鼻喷激素，鼻部局部应用，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂，控制鼻腔炎症，再给辅助化痰药物，让痰液容易咳出等，这些药物就能将咳嗽治好。