上火常指牙龈肿痛，由牙龈炎所引起。如果进行口腔检查的时候，发现牙龈存在红、肿、热、痛的情况，而牙齿的牙颈部有较多牙石。这类牙石会刺激牙龈，从而引起炎症，这类炎症引起的疼痛，常称为上火性疼痛，如牙周炎也可以引起这类疼痛，往往为钝性的疼痛。当身体抵抗力好或者经常漱口、刷牙，这类疼痛往往在3-5天以后就会消失。如果通过口腔科医生的治疗，疼痛往往可较快治愈。
智齿冠周炎引起的疼痛比较剧烈，常伴有患者张口受限、张不开嘴、不能进食。如果拍X光片，可以发现智齿的位置常近中阻生、远中阻生或者颊向阻生。而冠周炎引起的疼痛往往需要拔除牙齿或者是服用抗生素，如头孢、甲硝唑、替硝唑或奥硝唑。牙龈炎的疼痛往往发生在牙龈部位，而冠周炎发生在上颌第三磨牙，上颌第三磨牙称之为智齿，这类智齿常在18-22岁萌出。