胰腺癌手术后出现腹痛常见原因如下：
1、胰腺癌手术把一部分胃切掉，把肝外胆管，包括胆囊跟胆总管下面所有组织切除，以及切除十二指肠，切除后把肠接到胰腺上，使胰管跟肠道相通，还把肠道接到肝总管上，使胆道跟空肠相通，让胆汁能够排入肠道，使食物能消化、吸收及排泄，任何一个环节出问题，如胃吻合口出现溃疡、出血、狭窄，都会引起疼痛；
2、如果胆道、胆管跟空肠接触，出现梗阻或者感染也会引起腹痛；
3、胰瘘，胰瘘按病情轻重分为A级、B级、C级，存在胰瘘可能会侵犯周围组织，可能会引起疼痛；
4、血管问题，胰十二指肠切除后较大血管裸露，这种情况可能也会引起血栓，从而导致出现疼痛。