类风湿关节炎以目前医疗发展水平无法根治,但可得到较好控制,即控制疾病达到临床缓解或低疾病活动度,即达标治疗,主要药物治疗方案如下:
1、甲氨蝶呤:为一线治疗方案,排除禁忌后可选择锚定药甲氨蝶呤控制类风湿关节炎;
2、生物制剂:如肿瘤坏死因子拮抗剂、托珠单抗即白细胞介素-6受体抗体;
3、小分子靶向药物:可对类风湿关节炎进行较好控制;
4、免疫抑制剂:如来氟米特、硫酸羟氯喹、硫氮磺吡啶等。
以上药物选择时需监测不良反应权衡利弊,在排除禁忌情况下使用。选择生物制剂或小分 子靶向药物时,需完善肿瘤、结核及肝炎相关筛查,若存在禁忌症需进行其它治疗,需根据不同情况进行选择。