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宫颈癌放化疗后遗症

张之君肿瘤科主任医师
太原市中心医院三甲

宫颈癌放、化疗以后后遗症比较多,而且比较难处理。宫颈癌化疗以后副作用主要有白细胞减低,比如白细胞减少、血红蛋白减低或者是血小板减低。临床上病人会出现感染或者贫血,部分病人还可能会出现出血,尤其宫颈不能做手术病人,本来就有出血风险,再加上化疗以后可能会引起血小板减少。还有恶心、呕吐,为化疗药对胃肠刺激所导致。

因为放疗是局部治疗,不是全身来用药,所以并发症主要体现在局部。因为宫颈解剖位置前面是膀胱,后面是直肠,所以放疗同时可能正常组织也会受到一定剂量照射,比如膀胱受到照射,患者可能会出现放射性膀胱炎,主要表现为尿频、尿急、尿痛,跟尿路感染一样。如果直肠受照射达到一定剂量,患者可能会出现腹泻,而且腹泻次数比较多。

一般宫颈癌晚期病人进行内照射或者内照射,比如病灶剂量比较大,可能会出现瘘,即阴道膀胱瘘、阴道直肠瘘。出现阴道膀胱瘘和阴道直肠瘘,患者比较痛苦,因为大小便都从阴道排出,容易造成感染,味道也是特别不好。如果在病房也会影响周围病人,如果在家也会影响周围亲戚朋友。所以宫颈癌并发症比较多,所以临床上强调应该早期发现、早期治疗,避免并发症出现。

2023-11-28
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