脑白质慢性缺血性改变主要是因为慢性大脑供血不足引起，导致脑白质内神经纤维出现脱髓鞘改变，可能与一些疾病有关，包括颈椎病、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，具体如下：
1、颈椎病：当颈椎长期劳损出现颈部椎间盘突出、骨质增生等情况时，会压迫刺激椎动脉，导致通过椎动脉进入大脑的血流受到影响，从而出现大脑区域供血不足、血液循环异常的情况，而诱发出现脑白质缺血改变；
2、糖尿病：由于胰岛素分泌缺陷、异常或者缺失，以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢障碍为特征的一种疾病，会导致血液黏稠度增高，使血流速度变慢，会加重动脉粥样硬化斑块的 形成，从而导致脑供血不足；
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病：由于冠状动脉狭窄会导致大动脉供血不足，从而会诱发大脑供血不足，也会引起脑白质慢性缺血性的改变。