搬重物时腰椎感觉咯噔一下，常见的原因是腰部扭伤、腰椎小关节紊乱等，处理方法一般为保守治疗，具体分析如下：
1、病因：搬重物腰椎感觉咯噔一下，很可能是腰椎肌肉发生了损伤，如腰椎扭伤。肌肉彼此撞击引起声响，并伴有局部的疼痛、腰部僵硬。此外，腰椎小关节在负重时如果出现了轻度的错位，形成腰椎小关节紊乱，也可以引起腰椎感觉咯噔一下，并伴有疼痛、固定姿势、僵硬、不能活动；
2、处理方法：如果是腰部肌肉扭伤，患者应该休息、使用腰围固定保护、口服虎力散胶囊等药物。如果是腰椎小关节错位引起，需要尽快采取手法复位或者牵引复位，去除疼痛，恢复腰椎的曲度。
综上所述，搬重物时腰椎感觉咯噔一下，患者可以到脊柱外科门诊就诊，由专科医生为患者进行诊疗。