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急性肾炎综合征怎么治疗

张彩香肾内科主任医师
山西省人民医院三甲

急性肾炎综合征无论病因如何,治疗策略存在共性。急性期注意卧床休息,保持心情愉悦,预防上呼吸道感染以及皮肤感染,饮食营养均衡,避免多油多盐,高蛋白质饮食。对症治疗包括利尿、降血压、保护肾功能等,均属于急性肾炎综合征的共性治疗。常用利尿剂包括噻嗪类的氢氯噻嗪或髓袢利尿剂,呋塞米即速尿等,降血压可以选用钙离子拮抗剂,例如硝苯地平、氨氯地平等,也可以用ACEI、ARB类,例如贝那普利、缬沙坦等。

急性肾炎综合征是指起病较急,以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为特点的临床综合征。其并非为一种疾病,而是医生对于由多种疾病引起的一系列征象的统称,可以见于多种原发性和继发性肾小球疾病。原发性肾小球疾病例如急性肾炎、急进性肾炎,继发性肾小球疾病例如狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、小血管炎性肾损伤等。所以治疗需要针对不同病因采取相应措施。例如狼疮性肾炎需要控制狼疮,应用大剂量激素和免疫抑制剂。但如果为急性肾炎则不使用激素,主要进行对症治疗。

2023-07-23
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