舌头有裂纹常见原因是沟纹舌，属于先天性情况，有3%-10%的患者会出现症状，舌头上本身有沟纹，所以没有症状时不需要治疗。如果深沟纹导致食物残渣在沟纹内聚集，吃刺激食物时可能会产生症状，可以在饭后多漱口，将沟纹中食物残渣漱出，如果症状明显可以选用康复新液适当漱口。如果患者不注意伸舌头看，一般沟纹舌没有症状，而且沟纹舌也有家族聚集性，比如患者的父母可能也有沟纹舌。
有的患者感觉沟纹舌本身是正常状态而不就诊，但是多数出现症状时可能也会患有灼口综合征。在临床上如果看到沟纹舌就诊，要明确有无焦虑、抑郁或睡眠不好，需要灼口 综合征进行筛查，多数情况下是灼口综合征导致。沟纹舌患者有很多，有的患者一生也没有意识到是异常情况，所以不需要治疗，也没有药可用。极为少见的情况是真菌感染，有些老人有慢性增殖性念珠菌病，舌头增殖后形成假性沟纹，可以用抗真菌治疗，会逐渐恢复到正常。