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84加洁厕灵中毒怎么办

欧阳艳红急诊科主任医师
海南省人民医院三甲

84消毒液就是俗称的84,主要成分是次氯酸钠,洁厕灵是一种清洁剂,主要成分是盐酸,这两种混合使用会产生氯气。氯气是一种黄绿色,有强烈刺激性气味的气体,对黏膜有刺激和氧化作用,引起黏膜充血、水肿和坏死。轻度中毒,引起咳嗽、咳少许痰、胸闷等。中度中毒,引起阵发性呛咳、咳痰,有时咳粉红色泡沫痰或痰中带血,以及胸闷、呼吸困难、心悸、头痛、恶心、呕吐、乏力等。重度中毒,表现弥漫性肺泡性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征、支气管哮喘。

患有以下之一的为重度中毒,迷走神经反射性呼吸心跳骤停甚至闪电式死亡,由于喉头支气管痉挛或肺水肿造成窒息,发生休克或出现中深度昏迷,迸发严重的气胸或纵隔气肿等。急诊的处理主要包括:

1、立即脱离现场,将患者转移到空气新鲜处,注意保暖,眼和皮肤接触液氯时要立即清水彻底清洗;

2、轻度中毒至少观察12小时对症处理,中、重度中毒卧床休息、吸氧、保持呼吸道通畅、解除支气管痉挛,可以用沙丁胺醇、氨茶碱、地塞米松等;

3、防治喉头水肿、痉挛、窒息,必要时要气管切开;

4、合理氧疗,高压氧治疗有助于改善缺氧和减轻肺水肿。

2023-05-01
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