肝血管瘤最佳治疗方式需根据肝血管瘤大小、部位及是否有临床症状决定。对于直径较小、没有临床症状的肝血管瘤,并不需进行临床治疗,每3-6个月进行B超随访观察即可。
而对于肝血管瘤,直径超过10cm或直径5-10cm左右,位于肝脏边缘,有发生外伤性破裂风险,应考虑手术治疗。而如果肿瘤直径虽较小,不足5cm,有明显临床症状,也应考虑手术治疗,需根据病变范围选择肝脏部分切除术、规则性肝叶或肝段切除术。
对于肝血管瘤直径超过15cm甚至更大,直接进行手术切除较困难,风险较高,可先给予介入栓塞治疗,等待肿瘤体积缩小后再行手术治疗。目前肝血管瘤可采用腹腔镜手术方式治疗,创伤小、恢复快,也能达到根治,在临床应用较广泛。