月经推迟10天左右，即孕40天左右，B超检查通常可以检测出孕囊。孕40天是指从末次月经第1天开始计算，由于孕40天内通常孕囊较小，B超检查可能无法发现，但在孕40天后孕囊较大。因此一般在孕40天左右，即孕6周左右，需要常规行初次的B超检查，鉴别宫内孕和宫外孕。大部分孕产妇进行B超检查，都可以看到宫内孕囊，即可诊断宫内孕并定期产检。
有时B超检查在孕40天左右，仍然看不到宫内孕囊，需排除宫外孕的可能。进一步检查血HCG，若血HCG超过2500-3000IU/L，结合B超未见宫内孕囊，需要考虑宫外孕，属于宫外孕的早期诊断。若B超检查未见宫内孕囊，血HCG仍然较低，考虑为排卵较晚、受精卵形成较晚、孕囊发育得较晚或者发育较小导致，需要定期随诊观察。