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二尖瓣脱垂手术预后如何

梁维杰小儿心外科副主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

二尖瓣脱垂手术目前分为二尖瓣成形手术和二尖瓣置换手术。二尖瓣成形手术要根据二尖瓣特点、脱垂范围、脱垂严重程度、患者情况、瓣叶和瓣下结构、瓣环大小等因素,经综合考虑再进行手术。

如果只是单纯瓣叶脱垂,通过成形手术,治疗效果比较好,绝大多数预后良好,但必须要定期复查。部分患儿在长大成人以后会再次出现关闭不全,需要再次手术。

如果患儿年龄比较大,脱垂程度比较严重或者成形手术难度很大,甚至无法成形,要进行瓣膜置换,分为机械瓣和生物瓣。如果是机械瓣的置换,机械瓣的寿命通常比较长,但需要长期进行抗凝。如果是生物瓣的置换,则不需要长期抗凝,但生物瓣有一定的使用年限,有一定寿命,如果瓣膜再次出现问题,比如再次狭窄或者关闭不全,有可能需要再次手术更换瓣膜。

2023-07-04
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