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类风湿关节炎肾损害是怎么回事

王济华风湿科主任医师
河南中医药大学第一附属医院三甲

类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,会产生抗体或者循环免疫复合物,会在肾小球或者肾小管内沉积,沉积的免疫复合物会激活补体,释放相关的炎性因子,造成肾脏的损害,表现为肾炎,较常见的有慢性肾小球肾炎、坏死性肾小球肾炎,病情较重、病程较长的患者还会出现肾淀粉样改变,比如血清钠蛋白浓度升高,与慢性炎症导致钠蛋白降解酶受抑制有关。另外继发于药物治疗也会引起肾脏损害,类风湿常用药物可以导致肾损害,包括恩赛类药物,抗炎止痛药有八大类,有几十种,另外一些环孢素等,最常见的药物性肾损害,包括肾小管间质性肾炎、膜性肾病和急性肾小管坏死等。

2023-01-23
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