小孩小腿肚疼常见原因具体如下：
1、正常现象：小孩在前两天剧烈活动、长时间奔跑，或者跳绳、跳高，休息以后出现下肢乳酸堆积，造成小腿肚疼，一般以双下肢疼痛为主，经过休息，1-2天后下肢疼痛会明显缓解；
2、感染性病变、占位性病变：如果出现单侧下肢疼，去除诱因后，比如小孩没有剧烈运动，要注意小孩的小腿肚或者下肢有无占位性病变或者感染性病变。家长可以做简单的查体，触摸小孩的小腿肚或下肢，观察双下肢是否对称。如果局部隆起或者局部皮温升高、有压痛，必要时可以做彩超，如果有感染性疾病，红、肿、热、痛会比较明显，如果有脓液形成或者感染，可能会有 波动感，穿刺后有脓液渗出。如果是占位性病变，通过彩超检查，可能会有脂肪瘤、表皮囊肿、骨骼肿瘤，可以通过彩超或者拍X光片进行检查。
因此，小孩小腿肚疼的原因非常多，根据诱因、病情或者病理表现，综合判断是否存在问题，根据不同的问题对症处理和治疗。