绝大多数的结肠癌都需要进行手术治疗，如果出现下列几种情况，可以不做手术：
1、肿瘤发现时已有多处广泛的转移，手术效果比较差；
2、发病时病人的一般情况较差，比如年龄特别大，心、肺有严重疾病，不能承受手术；
3、早期结肠癌通过内镜即可治疗，不需要手术。
上述三种情况不需要手术，其他大多数情况都需要进行根治性的手术，切除肿瘤及相应的肠管、系膜淋巴结，对病人的治疗最有好处。还有一部分病人在手术前可以做化疗、放疗，让肿瘤缩小，降期后再做手术，也是经常采用的方法。因此，患者应在专科医生的指导下，决定是否需要手术。