呃逆俗称打嗝,在中医病证中分为实证和虚证,实证主要因饮食不调或受寒风、惊吓导致。发作时间可能较短,打嗝声音响亮有力,此类患者正气为衰减,通常针灸1-2次即可治愈,也可能马上见效。
虚性呃逆主要是由于脾胃虚弱或虚火上炎引起,打嗝声音较低,讲话声音、打嗝声音均有气无力。临床常见于中风、癌症患者或体质比较差者,或老年人,此类患者均为正气不足,故治疗疗程较长。
持续膈肌痉挛超过48小时未停止的顽固性呃逆需引起注意,多见于器质性病变或者中枢性疾病,比如脑肿瘤、脑炎、脑积水、脑血管意外等,需查明原因,针对病因综合治疗。