胆源性胰腺炎患者不一定要切除胆囊，胆源性胰腺炎指的是胆道疾病引起的胰腺炎，胆道疾病包括胆囊疾病和肝外胆管引起的疾病。根据致病原因不同，主要分析有以下几点：
1、可能需要切除胆囊：如果胆源性胰腺炎是由于胆囊结石，在排石过程导致胰胆管开口异常，或者胆结石嵌顿，引起胰管压力升高导致的胰腺炎，这时可能需要切除胆囊；
2、可能不用切除胆囊：有部分患者的胆源性胰腺炎并不是胆囊结石引起，比如是胆道结石和胆道蛔虫等。这样的患者不是胆囊疾病引起，而是胆道、胆管疾病引起，需要针对胆道内结石或胆道内蛔虫进行治疗，才能纠正胆源性胰腺炎的源头，使胰腺炎得到控制，可能不用切除胆囊。
因此，胆源性胰腺炎由于胆囊结石引起时可能需要切除胆囊。在胆囊切除的情况下，针对胰腺炎进行积极治疗，包括使用抗生素和抑制胰酶的分泌。但是如果是单纯胆管结石和胆管蛔虫引起的胆源性胰腺炎，可能不用切除胆囊。