足踝肿的原因很多，包括老年性关节炎，年轻人可能是滑膜炎、韧带损伤、急性慢性损伤，会导致韧带区肿胀，距骨软骨损伤也可以导致局部肿胀、疼痛，下胫腓联合损伤也可以导致局部肿胀和疼痛，都是踝部肿的原因。
足部肿包括前足和中足，前足肿包括拇外翻，严重拇外翻会导致关节炎，二、三、四、五跖趾关节也会出现跖趾关节炎。关节炎的原因不一样，可能因为跖骨过长，受力大导致折指关节负重过多导致关节肿胀，中足肿胀主要出现在足舟骨。胫后肌腱的区域往往会伴有平足症，胫后肌腱负担增加会出现胫后腱炎，局部出现明显肿胀，这些都是足踝肿的常见病因。