心前区的刺痛其实原因非常多。但是，如果是一种尖锐的、短时间的、针刺一样的疼痛，常常不是心脏本身，而是神经、肌肉引起的短暂刺痛。当然，每种疾病引起的症状、它的轻重、严重程度、范围都很大。
心脏病会不会出现心前区的刺痛也有这种可能性，但是不能仅根据心前区刺痛就定论是心脏病，要看基础的危险因素多不多。如果是一个老年人，长期的高血压、糖尿病、血脂高加上吸烟，得冠心病、得心肌缺血的几率就很大。
如果出现反复发作的心前区刺痛，尤其是持续时间几分钟到十几分钟，就有可能是心肌缺血。但反过来，如果一个青壮年没有长期 的高血压、糖尿病、血脂升高。
这种间断出现的短时间的心前区的隐隐的刺痛，常常不是心脏，甚至根本跟肺、胸膜关系都不大，更可能是局部的神经、肌肉引起的一过性症状。