左胸下面出现疼痛，主要是肺、膈肌、胃、肠、食管等部位不适引起，常见情况如下：
1、缺血性心脏病：如果患者伴有心前区压榨感，甚至有绞痛、濒死感，是缺血性心脏病的可能性较大；
2、自发性气胸：如果有胸痛、憋气等情况，则需要考虑是否有自发性气胸的可能性；
3、胃部疾病：如果伴有正中腹部绞痛，则考虑是否是胃部疾病，如胃痉挛、胃扩张、急慢性胃炎等；
4、膈肌病变：如果伴有吸气时疼痛，则需要考虑是否是肺部炎症导致的膈肌病变；
5、食管疾病：如果伴有进食困难，或有反酸、嗳气等情况，需要考虑是否 有食管疾病，如反流性食管炎、食管裂孔疝。
总之，患者左胸下面出现疼痛，经过休息和观察后没有缓解，则需要前往医院进一步检查，以免贻误病情。