内痔严重后可以表现为出血、脱出、疼痛、肛门瘙痒四大症状。痔疮是发生在肛门周围的小团块样结构，根据它与齿状线关系的不同，分为内痔、外痔、混合痔。内痔是发生在肛管内齿线以上的痔疮，其本质是曲张的静脉团块和供应静脉团块的小动脉、动静脉吻合支、结缔组织，外表被覆黏膜。早期轻度内痔可以没有任何症状，没有感觉，但是重度内痔或者严重内痔可以有出血、脱出、疼痛等症状。
痔疮会出血是因为痔疮严重发作后膨大，出现黏膜损伤或者动脉损伤、静脉损伤，因此出现出血症状。痔疮如果脱出肛门外难以恢复，静脉回流不畅，肿胀加重会出现疼痛，是因静脉肿胀引起， 合并血栓时疼痛比较剧烈。所以内痔如脱出肛门外，可以有脱出、疼痛两个症状合并进行，脱出疼痛的痔疮还可出现出血。内痔常发生不止1个，有2个或者3个，导致肛管闭锁不严，肛管内黏液渗出，渗出肛门周围，刺激肛门周围皮肤，引起肛门周围潮湿和瘙痒。这时如合并抓挠，肛门周围皮肤出现感染，可发生肛门周围湿疹，则肛门潮湿瘙痒合并成一个症状。