贝克三联征指什么

"贝克三联征指的是在心包积液、心包积血或者缩窄性心包炎等这种限制性心脏扩张的时候，出现心室舒张功能障碍而出现的一系列的体征。主要包括：第一、心音遥远，心搏动减弱。第二、静脉压升高大于15cmH2O，颈静脉扩张。第三、动脉压降低，脉压减少。这种症状出现它是有道理的，首先心包的缩窄，它能够使心室的舒张受阻，心室舒张充盈减少心搏量，减少动脉压降低，同时上下腔静脉的回流也受阻，而出现静脉压升高，颈静脉怒张、肝大、腹水等这种症状。所以一旦出现贝克三联征，首先要考虑心脏出现了比较严重的问题，心包积液、心包积血、心脏填塞的症状，再一个就是缩窄性心包炎。"

贝克三联征是指听诊心音遥远、静脉压升高、颈静脉怒张，同时动脉压降低、脉压减少。上述三联征表现主要见于心包炎、心包积液、心包积血等，引发心脏舒张受限、静脉回流心脏受阻，而引发静脉压升高，同时有效回心血量明显减少，导致心排量下降、动脉压下降。对于确诊贝克三联征患者，应积极明确引发贝克三联征基础心脏疾病，主要见于缩窄性心包炎、心包积液、心包积血等。应积极治疗原发疾病，如控制心包炎以及寻求引发心包积液、心包积血疾病，如冠脉破裂，控制病程进展，改善患者症状。对于血流动力学明显异常患者，进行心包穿刺、心包引流，解除心包压迫，缓解舒张功能受限，改善患者症状以及病程。

"贝克三联征的常见症状为乏力、胸闷、气短，严重的时候会出现下肢水肿、端坐呼吸、肝大、少尿、腹水以及恶心、腹胀、食欲不振等消化道淤血的症状。贝克三联征是由于大量的心包积液、积血、缩窄性心包炎，引起的心脏舒张功能受限综合征。典型的体征有心音遥远、心尖搏动减弱、静脉压升高大于15cmH2O，颈静脉扩张，动脉压降低，脉压差减小。出现上述体征的原因为大量的心包积液、积血，或者缩窄性心包炎，使心室的舒张期受限。心室舒张期充盈减少，每搏输出量减少，动脉压会降低。同时上下腔静脉回流受阻，会出现静脉压升高，颈静脉怒张、肝大、腹水等。"

BECK三联征，指的是急性心包填塞的时候，出现急性的血压下降、颈静脉的充盈和心音遥远，心音非常的遥远。急性心包填塞是一种非常可怕的情况，会导致人突然死亡，甚至有的时候比心衰、心梗死亡的还要快，所以要及早地识别出来这种急性的心包填塞。这个急性的心包填塞，其实就是因为心脏外面有一层心包，像书包一样，两个夹层，在心包里面突然快速地渗出了液体，有的时候甚至不是很多，在100ml以内，都会造成急性心包填塞，会出现心脏突然受到压塞。心脏不能起作用，心脏基本上就不动了，就造成外周的心、脑、肾的急剧的缺血，然后出现这种猝死。为了识别急性心包填塞，就给它起了个名字，过去叫BECK三联征，BECK是一个人的名字。因为颈静脉的充盈，是因为心脏不动了，血没法回到心脏里面去了，还有是因为心包填塞，就是心包里面有积液。这时候拿听诊器去听心脏的时候，听起来心音非常的遥远，因为隔着水，隔着一层水面再去听心音，就会受到水的影响，心音非常低。其实在过去，识别心包填塞的一个症状和体征。通过测血压来观察人外在的这种体格检查的表现来识别急性心包填塞，但实际上现在去观察心包填塞的时候，只要是怀疑有心包填塞，就通过心电图和心脏彩超判断。非常容易识别出来心包的积液和心包的压塞，尽快地采取动作。所以，BECK三联征指的是从体征上能看到的，最外在的心包填塞的表现。

"对于膝关节损伤三联征，目前临床上确实有这个疾病的诊断。这种疾病对膝关节的功能影响最大，并且治疗效果最差，主要包括膝关节的前交叉韧带、内侧副韧带以及内侧半月板损伤，这个损伤在有明显的外力作用下才会出现。如果怀疑有这方面的病变，应该做普通的X光片检查，同时做膝关节核磁共振检查，进一步明确交叉韧带、半月板以及内侧副韧带损伤的严重程度。根据检查结果，进一步确定治疗方案。大多的损伤三联征都应该优先考虑手术治疗，才能够及时解决问题。"

阿司匹林三联征，又称阿司匹林不耐受三联征或Widal综合征，属于原因不明的呼吸道高反应性疾病。此类患者常伴阿司匹林特异反应性、鼻息肉与支气管哮喘，阿司匹林、消炎痛等非类固醇抗炎药物常可诱发患者鼻炎，出现如打喷嚏、流清鼻涕或哮喘发作，还可伴荨麻疹、血管性水肿等症状。疾病表现常与鼻和支气管变态反应相似，同时会伴变异性鼻炎与支气管哮喘，服用阿司匹林后诱发或加重哮喘症状，且该类型患者哮喘病情通常较严重且预后不佳。鼻息肉多为双侧且多发，进行手术治疗后也常有复发趋势，且会伴有嗅觉异常。随病程延长、鼻息肉与支气管哮喘发生率增加。此外，阿司匹林三联征多见于中年人，发病年龄在20-50岁，女性患者稍多于男性，比例为3:2，极少数患者可能存在家族阿司匹林不耐受病史。

"临床上死亡三联征指的是患者出现体温不升、凝血障碍和代谢性酸中毒，具体表现在液体复苏过程中出现液体热量的丢失和散热功能异常，同时出现了心律失常导致心排血量减少、血压下降。低体温可以出现凝血障碍、血小板减少以及功能损害。同时液体复苏会导致血液稀释引起持续性低灌注性缺氧，缺氧又导致体内乳酸堆积，加上升压药以及低体温都可以使心功能降低，进一步加重酸中毒。"

夏科氏三联征(Charcot)是以人名命名症状的集合，主要包含三种症状，即腹痛、发热、黄疸，被认为是胆总管结石非常典型的临床表现。具体症状表现如下：1、腹痛，因结石在胆管里嵌顿，导致胆管内张力增加或胆管痉挛导致疼痛，一般是阵发性绞痛，而且是持续加重；2、胆管结石发热伴有寒战、全身哆嗦，体温能到39℃，甚至40℃以上，是化脓性胆管炎的表现，主要是大量细菌可能入血导致全身反应；3、黄疸，主要是胆结石把胆管堵住后，胆汁未能进入肠道，多通过肝脏进入血液，随血液到全身各处，导致皮肤巩膜黄染。

"夏科氏三联征是急性重症梗阻性化脓性胆管炎的一种特征性的表现，会出现腹痛、寒战和黄疸，是由于结石嵌顿于胆总管，继发出现的胆总管化脓，严重的出现感染性休克，甚至也会出现意识障碍，导致凝血机制异常，出现多脏器功能衰竭。而梗阻性化脓性胆管炎多继发于胆囊结石的病人，小的结石蠕动嵌顿于胆总管，会导致近端的胆管扩张，导致胆汁排空的障碍，病人也会表现为血象增高。急性期应该及时的选择手术治疗，进行胆总管的切开、引流，胆道探查取石，术后还需要进行积极的静脉抗感染治疗，因为病情比较重，也有一定的危险性，留置的T管在术后两周需要进行造影检查。"

脑膜刺激征有三种检查方法，并不是三联征，具体如下：1、颈抵抗：使病人去枕、平卧，躺在检查者手上，同时非常轻的左、右、上、下，碰患者颈部，这时需查看有无非常僵硬的情况。如果有僵硬，可能提示有脑膜损害的情况；2、克氏征：即使患者一条腿伸直，一条腿弯曲，先弯曲90°，再逐渐伸直，这时可对脑膜、脊膜产生牵拉作用。如果病人觉得后背中线的位置很疼，有刺激性症状，则证明为脑膜刺激征阳性；3、布氏征：同样去枕、平卧，使患者很放松的情况下，抬起患者头部，使其屈颈。这时患者可出现颈部非常疼痛，造成肌肉痉挛，引起下肢收缩，这时也为脑膜刺激征阳性。