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怎么判断是月经推迟还是怀孕

商敏妇产科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72

判断是月经推迟,还是怀孕,可通过做血或者尿的HCG来明确。月经推迟可能是怀孕,怀孕后受精卵着床会分泌HCG,即人绒毛膜促性腺激素进入血中,并且从尿排出,因此怀孕后,血和尿中都能够检测出HCG。但如果是同房以后时间比较短,1周之内可能无法检测到,通常需要在受精卵着床后1周左右,才能从血或尿中测出HCG。如果停经后依旧没来月经,便可以做血或尿的HCG来判断。

如果HCG是阴性,大概率是没有怀孕,仅是月经推迟。但如果是阳性,则需考虑是怀孕,建议通过做B超来判断是宫内孕,还是宫外孕。如果距同房的时间比较短,HCG阴性患者可以间隔1周后再次复查。另外,月经推迟除可能是妊娠外,还可能是由排卵异常、黄体功能不足所致,建议通过补充孕激素,如黄体酮、地屈孕酮等停药3-7天,来月经后也可以间接判断不是怀孕。而如果怀孕,停用黄体酮后则不会来月经,此时便需要再次查HCG,甚至必要时候还需要查内分泌六项、甲状腺功能等,以排除其他内分泌疾病。

2022-05-16浏览
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