儿童指甲发黄变厚，注意是否有真菌感染，也就是灰指甲。灰指甲是由于真菌感染导致的甲板病变，通常在临床上会见到甲缘旁边开始，逐渐会累及到甲板，然后会出现指甲增厚、变黄，甚至变黑、容易脱落，往往是由于接触大人的脚部真菌感染导致。
此时通常可以给指甲周围进行消毒，可以用碘伏消毒，同时应用抗真菌的软膏外涂，如果效果不好，也考虑口服的抗真菌药物，比如氟康唑，如果经过外用和口服效果都不好，必要时考虑把指甲去除等方法进行治疗。
临床上要注意给孩子加强护理，比如不摸大人的拖鞋，然后大人如果脚部有真菌疾病，要及时 的治疗，同时要注意卫生，避免传染给孩子。有些孩子在脚趾甲外伤后，可能会导致指甲增厚或变黄，如果时间比较长，此时要及时到外科去就诊，观察有无坏死的情况，必要时可以把指甲给去掉。