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反杓型高血压什么原因引起

李菁心脏内科主任医师
中日友好医院三甲全国第43

反杓型高血压即夜间高血压,如夜间休息质量不佳,部分患者夜间容易高血压,或者是靶器官损害引起。正常人的血压称为两峰一谷,即晨起刚醒时和下午5-7时是两个峰值,入睡后夜间血压较低,称为杓型,类似于勺子的形状。但部分人群白天的血压较夜间血压更低,称为反杓型高血压。反杓型高血压的诱发原因较多,主要原因如下:

1、生活不规律:如上夜班、熬夜,即夜间不睡觉,白天睡觉,昼夜颠倒,容易造成血压随着昼夜节律变化,从而表现为白天比夜间血压较低,夜间血压容易升高,存在一定危害性;

2、自身体质因素:部分高血压患者属于夜间高血压类型,在高血压中大概15%是单纯夜间高血压,即白天血压并不高而夜间血压比较高。主要由自身体质决定,并非夜间不睡觉等因素造成,建议夜间服用高血压药物,便于良好控制夜间血压;

3、严重靶器官损害:高血压患者早期还能保持杓型血压,如果高血压患病时间逐渐延长,心、脑、肾的并发症逐渐增多。肾脏、心脏等相关脏器已经出现损害,血压节律亦可被破坏,不再保持正常的血压节律,造成夜间与白天血压同样高,甚至夜间血压比白天更高;

4、用药时间有误:由于血压节律不佳,经常白天服用降压药物,而夜间睡觉前并未服用,亦可造成夜间血压容易升高,造成反杓型血压,需要调整降压药物的使用。

2023-03-13
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