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类风湿关节炎鉴别诊断

赵剑锋风湿病科副主任医师
山西省中医院三甲

类风湿关节炎主要与其它关节炎相鉴别。类风湿关节炎是以四肢小关节对称性的肿胀为主要表现。如果其它的关节炎也会出现这类型的症状,需要进行鉴别。常见的关节炎如骨关节炎、骨性关节炎,骨关节炎的常见年龄一般为老年人,老年人关节以远端关节肿胀为主,类风湿关节炎以四肢的近端指间关节肿胀为主,所以两个关节炎需进行鉴别。还有一些其它的关节炎,如最常见的强直性脊柱炎,强直性脊柱炎是以中轴关节为主要表现,常见脊柱,甚至整个腰椎、颈椎,包括其它的膝关节也会出现,所以也要和强直性脊柱炎相进行鉴别,强直性脊柱炎还有一个典型的化验HLA-B27,可以进行鉴别,还有其它类型的关节炎,包括痛风性关节炎现在也很多,是嘌呤代谢引起,会出现关节红肿、热痛,代表症状为脚的第一跖趾关节肿胀。

2023-10-09
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