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02:50

脊髓炎恢复期哪些症状代表好转

李书剑神经内科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

脊髓炎患者恢复期,如果以下症状改善,预示逐渐好转,主要情况如下:

1、肢体瘫痪好转:如患者之前卧床时不能动,腿没有知觉,而在恢复期时,如果腿能够移动,本来脚趾不能上下活动,但此时能够活动,说明脊髓的皮质脊髓束功能在恢复;

2、感觉功能恢复:如患者本来有明显的束带感,在乳头平面以下感觉麻木或没有知觉,经过治疗后,在恢复过程中发现平面逐渐向下移动到肋缘、脐或腹股沟平面。此外,患者感觉障碍越来越不明显,如本来感觉木麻,但在恢复期时有知觉,能辨别腿部、手部的感觉,对冷热温度的感知也较明显,也预示着逐渐好转;

3、大小便功能恢复:患者较多伴有大小便障碍,没有尿意而需要插尿管。如果在治疗和恢复的过程中,患者感觉有尿意,能够自主排尿,大便时也有一定感觉,也代表好转;

4、三屈反射重现:患者在脊髓炎急性期时,病理反射等三屈反射可能引不出来,称为脊髓休克。如果反射逐渐能够引出来,病理征也能划出来,意味着度过脊髓休克期,走向恢复。

2023-08-10
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