直肠癌手术以后，正常情况下吻合口会有少许渗血，因此在手术以后2-3天之内，患者的肛门分泌物有出血属于正常现象。如果有血块从肛门出来，则需要通过肠镜观察是否有活动性出血，如果有，则应及时夹闭。一般手术后6-7天就不会再有出血，如果患者继续出血，则应考虑手术前该处存在梗阻。5%的大肠癌患者其他部位还存在肿瘤，这些肿瘤手术时没被清除掉，也会导致出血。
手术以后2-3个月、4-5个月，患者肛门仍发生出血，则要警惕原来吻合口处的肿瘤是否复发。如果复发的肿瘤逐渐长大，每天被大便冲刷，也会造成出血。部分患者术后半年、1年或2年也会发生肛门出血，这时应考虑肿瘤在整个盆腔内转移，形成了压迫，从而导致患者排便困难，造成压迫性出血。
综上，直肠癌手术后的肛门出血需要引起患者、医生的关注，因为手术以后肛门出血不是小事，少部分患者在术后2-3还会发生肛门出血，这时要注意患者是否有第二个新发的肿瘤，如在乙状结肠或在横结肠上新发的肿瘤。