子宫内膜的病变，通俗而言分良性病变和恶性病变。但是当患者到门诊就诊，不可能仅仅通过问诊就能判断病情，还得通过辅助检查和检验影像学检查来判断子宫内膜的病变，需不需要手术治疗。
如果宫腔镜或者是刮宫发现内膜是息肉，完全是良性的病变，手术切除即可。如果是简单型的增生过长或者是复杂型的增生过长，这时虽然是良性的病变，但是它存在一定的恶变倾向。可能会建议患者进行2-3个月的药物治疗，对子宫内膜进行一定的干预，然后再进行宫腔镜的复诊来避免内膜进一步发生、发展，演变成肿瘤。
这时如果经过宫腔镜 或者刮宫病理诊断，是不规则、不典型的增生或者已经是癌变，此时如果患者已经完成生育要求，接近更年期，40-50岁的年龄，会建议进行手术治疗，手术治疗后对切除下来的标本进行全面的病理诊断，再进行具体的治疗方案。