平躺睡觉时出现呼吸困难，主要由以下几种原因导致：
1、如果患者未进入睡眠状态，仅在平卧位就会发生呼吸困难，尤其是出现憋气症状。患者应积极到院就诊，到呼吸科以及心血管内科明确是否存在相关基础疾病；
2、入睡后自觉呼吸困难、憋气，甚至憋醒。如果患者憋醒后呼吸困难不能立即缓解，需坐起休息一会，甚至在轻微活动后方可缓解，尤其是中老年人群。这时要考虑有无心脏功能问题，如心脏病、心功能不全引起的夜间阵发性呼吸困难；
3、如果患者夜间睡眠过程中出现憋气，醒后不能立即缓解，但是存在喘息声，这时要排除哮喘，尤其是对螨虫过敏。患者睡觉时床上用品含螨虫成分，会激发喘息发作；
4、夜间睡眠过程中发生憋气，与睡眠呼吸暂停综合征有关，此种情况较为常见。多与中老年人群打鼾、憋气症状有关系，患者需到院积极进行睡眠监测评估。