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急性肺炎的诊断方法

陆晓玲呼吸内科副主任医师
浙江医院三甲

急性肺炎诊断方法主要从临床症状、体征、实验室检查几方面着手。

病人出现新进咳嗽、咳痰,或在原来咳嗽咳痰基础上,咳嗽咳痰增多,出现脓性痰,此时需要警惕发生肺炎。大多数病人都会出现发烧,但部分抵抗力低下的人群,如老年人对炎症刺激不敏感,不发烧的情况也会出现。

在医生听诊方面,可能会听到肺的啰音,有可能会出现肺部啰音情况,最重要的是影像学表现,新进出现斑片影,常规拍胸片或者拍CT,CT影像上有斑片影、浸润影,部分病人还可能会出现胸腔积液,需要警惕肺部感染、肺炎发生。此外,还需要排除肺部肿瘤、肺结核、肺水肿、肺不张、肺栓塞或者嗜酸性支气管肺炎引起的肺部浸润影表现。

所以主要从临床症状、临床表现和实验室检查着手,最重要是影像学检查。另外排除其它疾病以后,才能对肺炎做出明确诊断,随后配合后续治疗。部分病人在住院期间,医生会告知其使用抗生素治疗以后一定要复查CT,复查CT目的是排除其它疾病引起的肺部影像学改变。

2020-11-06浏览
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