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小儿流鼻血怎么回事

王敏耳鼻咽喉-头颈外科副主任医师
湖南省儿童医院三甲
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小儿鼻出血是儿童鼻部疾病中常见的一种急诊疾病。鼻出血首先应该排除有无血液性疾病,如果血常规、凝血功能正常,鼻出血则无较大问题,可能与天气干燥、上火、鼻炎、鼻窦炎、饮食、抠鼻子等相关。鼻出血主要是出血部位在于鼻中隔前下方的黎氏区,而对于鼻出血的急诊处理为患儿取坐位或半卧位,尽量避免将血液咽下,以免刺激胃部而引起呕吐。

如果患儿用手指捏紧双侧鼻翼,局部压迫3-5分钟,同时用冷水袋或湿毛巾敷前额或后颈,则可以促使血管收缩而减少出血。如果无法止血,则可应用凡士林纱条进行填塞止血,必要时行手术止血治疗。

此外,平时生活中注意保持鼻腔干洁,可应用海盐水喷鼻,通过清洗鼻腔保持鼻腔湿润。还可应用红霉素眼膏进行外涂,并且养成良好习惯,包括不抠鼻子、少进食辛辣刺激食物、多食用蔬菜、水果。

2023-09-07浏览61595次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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小儿流鼻血是怎么回事
小儿流鼻血是一种症状,可以是病理性的,也可以不是病理性的。常见的原因有: 一、局部本身的问题,比如局部黏膜的破溃引起的出血,黏膜的破溃出血,一般是跟上火引起的鼻子干燥有关系。 二、鼻息肉出血。 三、要查有没有血液方面的疾病,可能因为血小板减少造成出血,凝血因子的缺陷也可以导致出血。另外,鼻腔毛细血管扩张可引起出血。 所以,凡是有鼻出血,要找出血的原因,到医院做检查,可以先查血常规,看看血小板低不低。到耳鼻喉科,看看鼻子局部的问题,有没有息肉和毛细血管扩张。还要注意有没有肝脏疾病、淋巴结肿胀,把血液病排除,只有确诊病因,才能有效治疗。
张忠浩主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72
小儿流鼻血是怎么回事
"小儿流鼻血可能有以下的原因:\n一、气候干燥,如果在冬天,北方气候比较干燥,喝水少可以造成鼻黏膜干燥,鼻黏膜可能会出现毛细血管的破损,出现鼻出血的情况,要注意给宝宝多喝水。另外,要保持环境湿度,最好使用加湿器缓解空气过干的情况。\n二、过敏性鼻炎,在过敏性鼻炎的时候可以出现鼻黏膜的充血、水肿,可能会继发细菌感染。这个时候会出现流鼻血的情况,要积极治疗过敏性鼻炎,可以用生理海盐水冲洗鼻腔,有助于缓解鼻炎的症状。\n三、异物,宝宝年龄小,可能会把小的物体塞到鼻腔,时间长会继发细菌感染,要注意检查鼻腔是否有异物,尤其是三岁以下的宝宝,有可能因为异物而出现流鼻血的情况。\n四、肿瘤,如果宝宝鼻腔有肿瘤或者是有血液病、血小板减少等,都会造成流鼻血的情况,要进行相关的检查,所以宝宝流鼻血要及时到耳鼻喉科就诊明确诊断、给予治疗。"
王绪增副主任医师
枣庄矿业集团中心医院三甲
小儿经常流鼻血是怎么回事
"儿童鼻出血一般是因偏食导致的营养不均衡,引起鼻腔粘膜不健康,应合理的膳食,多吃富含维生素B和胶原蛋白的食物。还有一些孩子有挖鼻孔的习惯,长期刺激鼻中隔或下鼻甲前端的粘膜,导致粘膜糜烂、毛细血管破裂、反复的渗血,应指导孩子戒除挖鼻的习惯,粘膜糜烂的地方可以应用红霉素软膏涂抹。秋冬季节是儿童鼻出血的好发季节,因为天气比较干燥,鼻腔粘膜干燥,血管比较脆,易出血,可应用生理性海水喷鼻,保持鼻腔粘膜的湿润,通常血液疾病引起的鼻出血比较少。"
刘珊珊副主任医师
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小儿流鼻血怎么处理
小儿流鼻血是儿童常见的症状,尤其以秋冬季节、气候比较干燥的时候好发。孩子患有慢性鼻炎、感染性鼻炎或者过敏性鼻炎的时候,由于鼻黏膜比较干燥,鼻黏膜内部的血管比较丰富,容易发生破裂出血。少量出血的时候,可以采取压迫的方法,即身体前倾,保证让出血能够及时流出来。避免百姓常用的头后仰姿势,这个姿势无法起到止血的作用,反而导致鼻血倒流,可能呛入小儿肺,引起窒息。鼻出血孩子用前倾的体位,用两指压迫鼻翼两侧,这个部位是鼻出血最常发生的部位。压迫以后教孩子用口呼吸,建议连续压迫10min左右,出血能够止住。如果家里有医用棉签或者医用消毒用纱布,在表浅部位,可以采取压迫止血。如果鼻出血量比较大、反复出血,或者发生面色苍白、心跳加速,需要排除其他特殊原因导致的鼻出血情况,需要及时就医。
刘滢副主任医师
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小儿流鼻血怎么处理
"如果孩子出现流鼻血的情况,量并不是很多,可以用卫生纸堵塞孩子的鼻腔,可能五分钟左右流血就会停止,一般是因为孩子鼻腔黏膜干燥或者挖鼻孔所导致。如果孩子流鼻血不止,需要到医院进一步检查,可以考虑就诊于耳鼻喉科,在前鼻镜下可能会观察到孩子鼻腔里面具体出血的位置,之后可以用明胶海绵填塞,能够有效的起到止血的作用。必要的时候可以抽血化验血常规,排除孩子血液系统有没有问题。建议让孩子平时多吃蔬菜、水果,补充维生素,保证鼻腔黏膜的弹性,避免出现破裂的情况。"
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一岁小儿流鼻血是怎么回事
"造成一周岁儿童流鼻血的原因,主要包括以下几种情况:首先,由于儿童鼻腔有感染引起的症状。儿童鼻腔感染以后会有鼻黏膜的严重充血、水肿,也会引起儿童出现流鼻血。其次,由于儿童患有血小板减少症引起的症状。如果儿童患有免疫性血小板减少症,会引起血小板计数的明显下降,也会引起儿童流鼻血,并且还会伴有颅内出血、口腔黏膜出血以及皮肤黏膜的出血等等。最后,如果儿童患有白血病,也会造成出血以及贫血,给儿童骨髓穿刺可以确诊。"
周小凤副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
小儿老流鼻血怎么回事
"如果孩子经常出现流鼻血的情况,考虑有两种原因,第一个原因是鼻子本身的病变造成的,第二个原因是全身性疾病造成的。所以,孩子经常出现流鼻血的情况下,最好去鼻科检查孩子有没有出现鼻子本身的病变,比如孩子出现了过敏性鼻炎、干燥性鼻炎,其他鼻黏膜的改变、鼻息肉、鼻腔部的肿瘤,都可以造成孩子出现反复流鼻血的情况。\n除了鼻子本身局部的镜面以外,还有第二个原因,就是全身性疾病,全身病最常见的是血液性疾病,比如血小板减少性紫癜,另外还有白血病、再生障碍性贫血,这些血液系统疾病,都可以造成孩子出现流鼻血。其他的肝肾功能障碍、凝血障碍、血友病,这些疾病也可以造成孩子出现反复流鼻血。"
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"小儿经常性流鼻血是患儿到耳鼻咽喉科就诊的主要原因,对小儿流鼻血治疗,主要是找到引起流鼻血原因,只有明确了流鼻血原因才有可能彻底治愈流鼻血。小儿鼻出血常见原因有上呼吸道感染或者各种急性发热性或传染性疾病,引起鼻黏膜炎症、糜烂,鼻黏膜毛细血管脆性增加而容易引起鼻出血。而鼻中隔前段毛细血管扩张、小孩子偏食导致维生素缺乏、小孩喜欢挖鼻导致毛细血管破裂等原因也是鼻出血原因,血液系统疾病及气候干燥等都可以引起鼻出血。当鼻出血时,到耳鼻咽喉科进行止血治疗,并查找鼻出血原因,进行对因治疗。"
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小儿流鼻血的原因有哪些
"小儿流鼻血最常见的就是和孩子抠鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕造成的,对于鼻黏膜的外伤性刺激,从而导致鼻黏膜损伤而导致的出血,这种情况出血通常不会很多,能够自行止血,一般这些情况就说明问题不大。\n另外,可能还和孩子有鼻炎,特别是过敏性鼻炎有关系,过敏性鼻炎会导致鼻黏膜肿胀,鼻黏膜就容易损伤,加上过敏性鼻炎会导致孩子鼻子痒、鼻塞。孩子就会不自主的抠鼻子,从而也就增加了外伤性的机会,从而也就容易鼻出血,所以要好好治疗鼻炎,缓解鼻塞、鼻痒等状况,孩子可能自然就不会抠鼻子的,鼻出血的情况也就自然会因此慢慢好转的。"
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首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72
小儿流鼻血该怎么办
小儿流鼻血,要注意以下几点:1、体位:当孩子出现流鼻血的情况,一定要注意体位,要上体前倾头低下。这时鼻出血可以向外流,可以观察到出血的具体量,有助于寻找出血原因,不能出现头后仰的情况。如果头后仰流的鼻血,会刺激咽部出现咳嗽,或者呛咳的情况。另外头后仰,血液会吞咽到肚子里,具体的出血量不好估计,会影响对疾病的判断;2、按压:孩子出鼻血时,要进行局部按压,比如右侧鼻孔出鼻血,可以按压右侧的鼻根部,多压一会儿,用左鼻孔出气。这时按压能起到止血的作用,不能够用棉球,或者是棉签从鼻孔往内捅,容易造成感染,或者是进一步损伤,而且没有很好的止血效果;总之,孩子流鼻血原因很多,如果少量出血,经过以上处理,能够自行止血。但是如果出血量比较大,需要及时到耳鼻喉科进行诊治,给予填塞按压,需要到专业的医院,或者专门的科室,进行诊断和治疗。