冠状动脉硬化性心脏病，在心脏彩超上可以观察到比较特殊的改变，比如发现心脏增大，要怀疑冠状动脉硬化病变，如果发现心室壁的节段性波幅减弱，也是一种特异性的冠状动脉硬化性心脏病的表现。
其它的器质性心脏病，如扩张型心肌病、冠状动脉硬化性心脏病、其它瓣膜性心脏病，在心脏彩超上有明显的区别，如冠心病主要是心室节段性的波幅减弱，这是比较特征性的心脏彩超的改变。其它瓣膜性心脏病在心脏彩超上也有其它特殊的表现，扩张型心肌病是心脏的增大，心脏的各个部位是普遍性的增大。冠状动脉硬化性心脏病的心脏彩超表现就是增大的心脏波幅减 弱，是一个大而弱小的心脏表现。