一般双侧股骨头坏死治疗和单侧股骨头坏死治疗原则相同，存在症状者均需要予以治疗，早期可以进行预防。股骨头坏死治疗按照股骨头坏死分期进行，早期Ⅰ期、Ⅱ期可以进行保守治疗。目前股骨头坏死还没有特效方法，晚期需要进行关节置换手术。
双侧股骨头坏死一般不进行预防性手术，早期股骨头坏死可以采取保守治疗。股骨头坏死发生塌陷，患者在感到明显疼痛和功能障碍时可以采取关节置换手术，如果对侧股骨头坏死症状较轻，尽管影像学表现为明显坏死，同样可以采取保守治疗。
股骨头坏死分创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死。创伤性股骨头坏死是由于外伤引起，多为单侧。非创伤性股骨头坏死最常见原因是酗酒和激素滥用，非创伤性股骨头坏死多数为双侧。